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么了,所以需要完善检查,这样才能确定他的病因。”

    “你们这帮庸医!不会看病开什么医院!”

    段明爷爷头发花白,人却中气十足,声音尖利,仿佛能穿破天花板。

    “怎么吵起来了……”江明月听得头疼,跟沈归时说,“你在这儿守着,我出去看看。”

    毛小东见江明月来了,跟看到了救星一样,小声交代道:“江老师,这人是镇上菜市场专门杀鱼的,家里就两口人,祖孙俩相依为命,经济条件一般,不愿意继续花钱做检查。”

    江明月轻点一下头,示意自己有数了。

    “老人家,你先别激动。我跟你说啊,你孙子目前的情况很危险……”

    江明月的话还没说完,就被段明爷爷大声打断:“狗屁危险!我孙子才25岁!能出什么事!你少咒他!这孩子从小就没让我操过心,读书好成绩好,还去省城读研究生了。”

    段明爷爷说到这儿,很鄙薄地瞧了眼江明月:“研究生,你知道不?”

    毛小东叉着腰说:“大爷你少看不起人啊,江医生也是研究生,还是海大医学院毕业的。”

    段明爷爷重重一哼:“女娃读书好有什么用,早晚都要嫁人的。”

    老人说话夹杂着方言,江明月虽然听着费劲儿,但也听懂了。

    她不计较,只说正事儿:“如果钱不够,可以先欠着,过后再补。检查必须要做,不查清楚没办法对症治疗。”

    这时,抢救室的门开了,沈归时走出来说:“段明醒了。”

    段明爷爷不满地推搡江明月:“哼!你看!人都醒了!肯定没事儿!你们这些黑心医生,就想多做检查多骗钱!”

    沈归时立即上前半步,用小臂挡住段明爷爷的手,冷声道:“说话就说话,不要动手。”

    段明爷爷有些驼背,而沈归时站得笔直,比段明爷爷高出一个头,伸出来的那截小臂坚实有力,蕴藏着一个成年男性的充沛力量。

    段明爷爷显然欺软怕硬,瞅了眼面如结霜的沈归时,不做声了。

    第66章 温柔 谁会不爱这样的江明月?

    几个医生回到抢救室, 细问段明病史。

    段明称自己研究生入学体检时发现了有高血压,但他一直没当回事。

    降压药?不好意思,从来没吃过。

    段明说:“医生, 我一定是被导师气出了心脏病。导师他一直压榨我, 总让我帮他干活儿,不给报酬就算了, 还老说我这也不行,那也不行。现在还在暑假, 他早上六点就打电话过来,让我去弄什么田野调查。我没答应, 他问我想不想毕业了。唉,谁听了这话不心梗啊?不开玩笑, 我当时真的心如刀割,胸口痛得不行……”

    江明月眉心蹙起:“当时具体是什么样的痛感?你能不能再详细描述一下?”

    “非常非常疼, 是一种很尖锐的痛感,怎么说呢……就像要把我整个人撕成两半一样……”

    “卧槽, 不会是夹层吧!”

    毛小东心里没底,忍不住回头去看江明月和沈归时。

    两个人都神情凝重。

    江明月也怀疑是夹层。

    主动脉夹层。

    刀割样、撕裂样疼痛,都是主动脉夹层的疼痛表现。高血压一直放任不去控制, 也会引发主动脉夹层。呕吐也可以用主动脉夹层导致的血管神经兴奋来解释。晕厥说明夹层累及中枢神经系统。

    总之,和段明现在的症状全部对上了。

    毛小东试探性地问:“要不……做个CTA明确一下?”

    江明月想了想:“CTA有点贵, 还是做心脏彩超吧。”

    CTA就是血管造影,是诊断主动脉夹层的金标准,但是价格比较贵,两千块钱左右。

    心脏彩超的价格不到CTA的十分之一。

    毛小东心底“哇”了一声。江老师真的是很好的一个人啊。

    刚刚病人家属出言嘲讽她,甚至还动手了,她居然还能不计前嫌地站在病人的角度, 想办法帮他们省钱。

    这就是真正的医生吧。

    于无声处助人。

    抢救室不让家属进,段明爷爷还在门外。

    考虑到段明本人受教育程度较高,交流起来比较顺畅,江明月没有再去找段明爷爷沟通,而是直接把疑似主动脉夹层的判断告诉了段明。

    段明压根儿没听说过这种病,看上去还挺乐观的:“什么主动……层?还有被动层吗?”

    毛小东一脸严肃地解释:“主动脉夹层,就是连接心脏的血管出问题了。这个病比心梗可怕多了——心梗发作了,还有抢救回来的可能。主动脉夹层要是破了,分分钟就寄了,连抢救都来不及。”

    毛小东严肃的表情感染了段明。后者收起开玩笑的神色,肉眼可见地变得紧张起来:“那怎么办?”

    江明月说:“先做个彩超,看看到底有没有夹层。”

    “啊,行,好的,我这就去做……”

    段明说着就要爬起来下床。

    江明月连忙按住他:“你别起来!好好躺着不要乱动!我让彩超室医生推机器过来给你做!”

    如果真是主动脉夹层,也许动作稍微大点,夹层就破了,人就没了。

    当班的彩超医生是个高年资的老大夫,哼哧哼哧地推着仪器过来了。

    随之而来的,还有一名毛小东喊来会诊的心外科医生。

    心外医生和彩超医生对着超声屏幕看了许久,基本确认是夹层。

    毛小东冷汗都出来了:“书上说主动脉夹层的病人的疼痛是持续不间断的,可他的疼痛明明自行缓解了啊……”

    江明月说:“确实不够典型。不过很多病人都不会完全按书本生病的。”

    她转头跟段明说:“你得转院,我们帮你联系救护车。”

    段明已经懵了:“要转院?”

    江明月说:“对,这里治不了。”

    主动脉夹层的死亡率很高,尤其A型。25%的患者会在24小时内死亡,九成以上患者一年内死亡。1

    要想活命,只能赶在夹层破裂前,通过手术置换血管。手术难度非常高,各省能熟练操作的医院也就那么一两家。

    毛小东出去发病危通知单。

    段明爷爷冲他咆哮:“我孙子不是已经醒了吗!怎么可能有事!为什么要转院?是不是你们把人治坏了,想推卸责任?”

    毛小东顾不上跟他争论,跑上跑下地联系救护车和转诊医院。

    时间不等人。对主动脉夹层的病人来说,时间是按分钟算的,每过一分钟,就多一分危险。

    毛小东跑得直喘气。终于顺利联系到了一辆救护车,也找到了接收段明的医院。

    他撑着墙歇了一会儿,一抬眼,发现前面走廊站着一个西装革履的男人。

    林逸朝毛小东望了过来,眸光里没有多少情绪。

    毛小东忽然有些局促。

    这人气场真强啊。

    毛小东咽了下口水,尴尬一笑:“你怎么还在这儿?”

    林逸没回答。

    也不知道是回答不上来,还是单纯不想理人。

    毛小东没话找话:“你是在等江老师吗?她现在有点忙。”

    林逸终于淡淡地“嗯”了声。

 

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